Komoly veszélyre figyelmeztetnek: egy Magyarországon is népszerű fájdalomcsillapító megduplázhatja a súlyos szívproblémák kockázatát
Évtizedekig sokan az enyhébb, biztonságosabb opioidok közé sorolták az egyik fájdalomcsillapítót.
Most azonban egy átfogó dán elemzés
A kutatók arra jutottak, hogy a szer hatása a vártnál kevésbé hatékony, ám közben emelkedhet az olyan súlyos mellékhatások kockázata, mint amilyen a a szív- és érrendszeri problémák.
Egy dán kutatócsoport tizenkilenc korábbi klinikai vizsgálat eredményeit vetette össze, több mint 6500, átlagosan 58 éves beteg adatait elemezve, ahogy arról a BMJ Evidence-Based Medicine című szaklap októberben beszámolt.
A részletes adatokból kiderült, hogy a kockázatnövekedés hátterében elsősorban a szív- és érrendszeri események álltak, köztük a mellkasi fájdalom, a koszorúér-betegség és a pangásos szívelégtelenség.
A kutatók szerint ilyen esetekben a tramadol nemcsak beindíthatja a bajt, de egy meglévő, addig tünetmentes problémát is súlyosbíthat. Ez különösen annak fényében aggasztó, hogy világszerte milliók szedik a gyógyszert krónikus derékfájás, ízületi kopás, idegi eredetű fájdalom vagy fibromyalgia enyhítésére.
A tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy
Éppen ezért felszólítják a szabályozó hatóságokat és az orvosokat, hogy gondolják újra a készítmény rutinszerű alkalmazását, és ahol csak lehet, részesítsék előnyben a biztonságosabb alternatívákat. Ezek közé tartozhatnak a nem opioid fájdalomcsillapítók, valamint a gyógyszermentes megoldások is, mint például a célzott gyógytorna vagy a kognitív viselkedésterápia, amelyek sok betegnél érdemi javulást hozhatnak.
A kép ugyanakkor árnyalt: más, megfigyeléses vizsgálatok, amelyek a tramadolt például a kodein nevű szerrel vetették össze, nem minden esetben találtak emelkedett szív- és érrendszeri kockázatot. A mostani dán elemzés azonban megerősíti a nagy nemzetközi egészségügyi szervezetek, például az amerikai és a brit intézetek ajánlásait. Ezek az irányelvek már évek óta azt javasolják, hogy a krónikus fájdalom kezelését elsősorban nem gyógyszeres módszerekkel kezdjék, és az opioidokat – köztük a tramadolt is – csak végső esetben, gondos mérlegelés után írják fel.
A kutatók szerint további vizsgálatokra van szükség a hosszabb távú hatások és a különböző betegcsoportokra vonatkozó egyedi kockázatok pontosabb megértéséhez. A legfontosabb üzenet a betegek számára az, hogy senki ne hagyja abba önkényesen a gyógyszer szedését, de mindenképpen beszéljen kezelőorvosával a lehetséges kockázatokról és az alternatív kezelési módokról.
Via New York Post
